生死时速 连云港最小650克新生儿83天跑赢死神

4月17日，家住赣榆区的李女士一家人抱着双胞胎宝宝，来到市一院新生儿科给医护人员送上锦旗。原来，双胞胎中的老大出生时仅有650克，还有各种并发症，存活概率极低。在医护人员的努力下，经过83天的日夜奋战，他顽强地活了下来，成为全市体重最小的存活婴儿。

650克大宝存活概率渺茫

2019年11月28日，距离预产期还有10周的李女士，突然腹痛，因为是双胎，一家人都十分谨慎，赶紧将她送到市一院。通过检查，医生初步判断李女士可能要早产，情况危急，赶紧做好接产准备。

当天，只有29周的兄弟俩迫不及待来到这个世界，但因为胎龄过小，老二只有1400克，而老大仅有650克，大小和一个成人巴掌差不多，胳膊和腿还没有成人的一根手指粗，存活概率渺茫。

“我们相信你们，想要2个宝宝在一起。”李女士夫妻俩含着泪水对医生说。看到他们的态度，医护人员心里也默默给自己打气：一定全力以赴，让大宝平平安安回家。

险象环生 上演“生死时速”

由于大宝各个脏器极度发育不成熟，几乎每个系统都出现了相应的并发症，循环、消化、血液、泌尿、神经系统以及营养和代谢，每一个并发症都威胁大宝的性命，每一关每一步都万分艰险。

大宝刚被送到新生儿科时，呼吸微弱、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、双肺透亮度减低、腹腔肠管积气还有严重的感染和贫血。胎龄小，体重极低，情况危急，并发症多又棘手。“这确实是前所未有的挑战，每一关都像在走钢丝，谁都不知道下一秒会发生什么情况。”新生儿科医护人员心里也打起了鼓。

大宝心脏骤停是常事，给巴掌大点的人心肺复苏难度可想而知，气囊压力、按压力度都要掌握得恰到好处，力度小了肺张不开，大了会出现气胸。气管插管呼吸机辅助，最小的气管插管、最小的吸痰管、最小的胃管……PICC穿刺的导管比大宝的血管还粗，就将管道固定普通胶布改用3M水胶体、止血带充盈血管改为人工手指按压、抽血针头更换为最小的头皮针……每个操作都慎之又慎，不然就会损伤到小小的他。

由于大宝身体机能发育不完全，上一顿的奶到下一顿还在胃里，喂了怕发生坏死穿孔，不喂又担心胃肠呈瘫痪状态，这可愁坏了医护人员。后来大家商量决定，先给大宝进行静脉营养，再用小剂量的奶延长喂养时间，刺激胃肠蠕动，同时密切观察有无不耐受的情况，慢慢地0.5毫升、1毫升、2毫升……到最后大宝可以自己吃奶。

“刚开始大宝吃奶不会换气，脸老憋得青紫，我们就把他托在手里喂，吃几口歇一会，锻炼了好长时间，大宝才学会换气。”护士长侍海棠说。

83天精心守护创造生命奇迹 大宝出院了

因为二宝体重较大，恢复快，在新生儿科住了63天后出院了。都说双胞胎有心灵感应，出院前，护士们还特地将2个孩子近距离面对面地放在一起，让他们能够彼此感应、相互鼓励，让体重大的弟弟能够将能量传递给体重极低的同胞哥哥。

10天、20天、30天……大宝的体重从650克增长到950克、1550克、1950克……脱呼吸机、脱氧，从禁食到鼻饲再到自行吃奶，低血糖、贫血、感染、肺动脉高压、颅内出血、高胆红素血症、低钙、低磷、胆汁淤积等各项并发症都得到了有效控制。

2020年2月18日，经历了83天的全面治疗与精心护理后，大宝终于顺利出院了。李女士激动万分：“出生时只有1.3斤，现在5斤了，今天出院回家了。”